補牙

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補牙價錢

普通補牙價錢為$600

複雜補牙價錢為$800

價錢包括諮詢、局部麻醉及補牙物料。

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補牙價錢

補牙複雜度補牙價錢範圍
簡單補牙$600輕微至中等大小的蛀牙
複雜補牙$800大範圍的蛀牙或補牙前需要移除舊補牙

什麼是補牙？

補牙是指以補牙物料填補缺失的牙齒組織，此類填充物可在牙科診所內完成，不需要牽涉牙科工場。常見的補牙物料包括牙色的複合樹脂(Resin Composite)、接近牙色的玻璃離子(Glass Ionomer) 及銀色的水銀合金 (Amalgam)。常見的補牙原因包括蛀牙、牙縫過大、意外及刷牙力度過大。

需要進行補牙的情況

普遍來說，當一般大眾看到自己的牙齒有蛀牙或崩掉的情況時，便會認為只需要把失去的牙齒組織補掉便可以了，然而事實卻不然。只有符合特定情況的時候，才適合進行補牙。以下為適合進行補牙的情況：

  1. 未影響到牙內神經線的蛀牙: 如果你患有蛀牙，並不一定要拔掉才能治療。如果蛀牙情況不算嚴重，未感染牙內神經線，而牙根仍是保持完整等，便可以以補牙治療蛀牙。
  2. 有足夠剩餘的牙齒組織:

    如果只屬輕微至中等的蛀牙，病人可能仍保有大量的牙齒組織，便可以以補牙作為治療的方案。相反，如果牙齒剩餘的組織不足，補牙的物料便沒有足夠的力量進行咀嚼，因此便需要其它治療方案，如牙套治療。

補牙的作用

缺失的牙齒組織不一定需要被填補，例如只崩掉一小部份表面琺瑯質而沒有導致任何不適的大牙等。那麼補牙到底有什麼作用呢？為何需要進行補牙？
 
補牙的作用主要有四個：
  1. 減低蛀牙對牙齒的持續損害: 當牙齒受到蛀牙的嚴重侵蝕後，牙齒的琺瑯質及象牙質會逐漸受損，形成一個可以藏污納垢的空間。細菌會在此空間滋生，令蛀牙的嚴重程度提升，影響牙齒內更深層的位置。在補牙的過程中，牙醫先移除易受蛀牙影響的組織，大大減少空間內細菌數目。然後，牙醫會使用補牙物料填充該空間，密封補牙及牙齒間的空隙，減低蛀牙持續對牙齒的傷害。
  2. 改善外觀: 不少病人的門牙及犬齒可能會因蛀牙、意外撞傷或基因的原因而導致牙齒的部份組織缺失，而這類缺失往往會影響外觀。因此，病人可能選擇會用補牙的形式填補缺失的牙齒組織，以改善外觀。
  3. 保護牙髓神經線: 當病人過度用力刷牙時，除了牙齦會有萎縮的情況外，接近牙齦的牙齒組織亦可能會磨蝕，令保護牙髓神經線的象牙質變薄，令牙齒變得敏感，嚴重者更可導致牙痛。在磨蝕的牙齒位置進行補牙可取代已失去的象牙質，保護牙髓神經線，令牙齒的敏感程度降低。如情況沒有及時處理，牙髓有可能會發炎，甚至死亡，需要進行杜牙根治療。
  4. 恢復進食的功能: 當𦥑齒及小𦥑齒因蛀牙而失去大量琺瑯質後，原有的咬合可能會受到影響，只有小部份的位置可以咀嚼食物，影響進食能力。補牙填充物可以重新修復原有的咬合，令咬合可以平均分佈於咬合表面，重塑原有的咀嚼效率，改善生活質素。

補牙物料

補牙的物料眾多，醫生會因應臨床的判斷、病人的需求而提議合適的補牙物料給予病人選擇。各種補牙物料均有其優點及缺點，醫生會一一向病人解釋，供病人選擇。
 
常用的補牙物料，主要有以下幾種：
  1. 水銀合金(Amalgam Filling)
  2. 玻璃離子樹脂(Resin-Modified Glass Ionomer Filling)
  3. 複合樹脂(Composite Filling)

水銀合金(Amalgam Filling)

水銀合金是由銀、錫、銅，以及水銀混合製成的金屬補牙物料。它是一種歷史悠久的補牙物料，以往的牙醫都主要用此補牙物料來修復已缺失的牙齒組織。水銀合金好處眾多，它堅固耐用，可用作修補需要承受咬合力的牙齒；它的使用簡單方便，補牙所需時間較短；隨著時間的推移，這種補牙物料會愈貼牙齒表面，減低細菌入侵神經線的風險。

然而，水銀合金亦有其明顯的缺點。它的顏色是銀色，因此並不美觀，不適合使用於門牙及其他可容易被看到的牙齒；它的成份為水銀，對環境污染有一定的影響，因此在某些國家，例如丹麥及瑞士等，這種補牙物料是被禁用的。有部份病人擔心水銀除了對環境做成污染，亦會對健康有的不良影響。然而，暫時仍未有報告指出水銀合金的補牙會對人體造成不良影響。部份病人亦可能對水銀出現過敏反應，醫生只可選擇使用其他補牙物料。

玻璃離子樹脂(Resin-Modified Glass Ionomer Filling)

這是一種接近牙齒顏色的材料，是由鋁硅玻璃和多丙烯酸混合而成的化合物。這種補牙物料通常會用於乳齒，又或接近牙肉及牙腳之處。它的好處包括發放氟素、較水銀合金美觀及對牙齒較溫和。氟素有防止蛀牙及鞏固牙齒的功效，並可降低補牙後的敏感度。玻璃離子樹脂較水銀合金接近牙齒顏色，故可用於門牙位置。另外，跟複合樹脂不一樣，這種補牙物料較溫和，因此補牙後出現不適的情況會較少。

複合樹脂(Composite Filling)

這是一種較新的補牙物料，成份包括丙烯酸樹、玻璃及石英。這種補牙物料非常美觀，跟牙齒的顏色非常接近。另外，它亦有黏貼牙齒的能力，減低補牙物料脫落的機會。它亦不含有水銀，對環境較少污染。然而，複合樹脂的部份成份被指出有環境雌激素的元素，對人體可能有影響。複合樹脂對牙齒具刺激性，因此補牙後亦可能會有較大機會出現敏感的情況。

補牙過程

視乎使用不同的補牙物料，補牙過程可能會有不 同，但補牙的主要步驟亦大致相同。補牙過程如下：
 
  1. 局部麻醉（如需要）
  2. 移除舊有補牙及蛀牙
  3. 清理沒有支撐的琺瑯質
  4. 安裝阻隔器，以免補牙黏貼鄰旁的牙齒
  5. 使用不同的藥物，如酸液處理牙齒表面
  6. 放置補牙物料作為填充物
  7. 移除多餘的補牙物料
  8. 利用牙線測試補牙物料與旁邊的牙齒是否緊貼
  9. 利用咬盒試紙測試補牙物料的咬合
  10. 指導病人如何清潔牙齒

臨時補牙及普通補牙

在一般情況下，當牙醫診斷了病人的牙齒患有蛀牙後，便會為病人進行一次性的普通補牙，以治療該牙齒。可是在特殊情況下，醫生可能會建議先為你進行臨時補牙，以作觀察一段時間，才決定最後的治療方案。那麼臨時補牙及普通補牙有什麼分別呢？什麼時候才需要進行臨時補牙呢？

臨時補牙及普通補牙的分別

臨時補牙較多使用含有氧化鋅丁香酚成份的物料，而普通補牙則主要使用上文所提及的水銀合金，玻璃離子樹脂及複合樹脂。臨時補牙的物料對牙齒的刺激性較低，甚至有舒緩牙齒炎症的作用。它們在血液或唾液較多的情況下仍能使用，而且補牙的時間較短，牙醫可在短時間內可處理較多的臨時補牙。可是，臨時補牙對牙齒的黏貼度較低，因此在較短時間內可能會鬆脫。另外，臨時補牙的物料沒有普通物料般堅固，因此不能用作長期咬合。

什麼情況下需要進行臨時補牙？

臨時補牙需要至少到診牙科診所兩次，亦需要額外的支出，那麼為什麼牙醫會採用臨時補牙呢？
原因有三：
  1. 口腔情況不適宜進行普通補牙
  2. 作診斷之用
  3. 時間不足的情況下需進行大量補牙

口腔情況不適宜進行普通補牙

當牙齦發炎嚴重時，牙齦可能會有大量流血的情況出現。普通補牙物料對血液及唾液非常敏感，遇到其它液體時可能會導致補牙物料容易掉落或減低補牙物料硬度。因此，醫生只可在以上情況先使用臨時補牙物料穩定蛀牙情況，再進行其它治療如洗牙等改善口腔情況，待口腔情況穩定後才換上普通補牙物料。

作診斷之用

當蛀牙過深，接近神經線時，醫生便要考慮病人的牙齒應該以補牙還是杜牙根來治療牙齒。其中一個考慮的因素便是病人補牙後是否出現不適的情況。因此，牙醫可能會為蛀牙過深的病人填上具消炎性及較溫和的臨時補牙物料以作觀察，如病人在補牙後沒有不適，便會換上普通補牙物料；如進行臨時補牙後出現嚴重不適，便可能需要進行杜牙根。關於補牙及杜牙根的治療分別，可參閱「蛀牙應該補牙還是杜牙根?一文學懂如何自行判斷」

時間不足的情況下需進行大量補牙

當病人長期沒有到牙科診所進行定期檢查，便有可能患有嚴重蛀牙而並不自知。如病人有大量蛀牙及其它牙科治療需要，如牙同病治療及脫牙等，完成整個牙科療程的時間可能要半年左右。如果待其它治療完成後才進行補牙，蛀牙可能已經非常嚴重，牙齒可能需要杜牙根或無法保留。因此，臨時補牙是一種快速處理蛀牙的一個好方法。

補牙後的注意事項

補牙後，病人有一些需要注意的事項：
 
  • 應使用牙線或牙縫刷清潔補牙位置
  • 可配合漱口水以保持口腔清潔
  • 麻醉藥效散後方可進食，大概需要四小時
  • 補牙後建議24小時內避免使用該牙咀嚼食物
  • 補牙後一星期內出現牙齒敏感及不適情況屬於正常，一般病人可以自行觀察，數天內會慢慢緩解。
  • 如補牙後長期不適，便需要到牙科診所求診
  • 一小時內暫時不要進食，因要等補牙物料完全硬化。
  • 避免在補牙後的位置咬硬物，以免補牙物料脫落及損壞牙齒
  • 補牙後，醫生會根據不同情況，開止痛藥或消炎藥，請按時服用
  • 日常減少進食甜度高的食物，進餐後可漱口
  • 維持口腔健康，建議每半年至一年做一次口腔檢查

補牙的壽命

一般而言，補牙的平均壽命有10年左右。影響補牙的因素眾多，包括：
 
  • 口腔護理
  • 補牙物料
  • 磨牙習慣
  • 飲食習慣
  • 牙齒創傷
不同的補牙物料有不同的平均壽命：
補牙物料平均壽命
水銀合金15年
複合樹脂7年
玻璃離子樹脂5年

補牙的維修

補牙在使用若干年後，便可能會出現問題。若想繼續使用該牙齒，便需要進行修復。補牙的維修方法需視乎補牙受損的程度而有不同，以下為常見的問題及修補方法：
補牙受損程度補牙修復方法
輕微磨蝕及崩缺打磨補牙表面
補牙表面變色打磨補牙表面
補牙中等範圍崩裂在原有補牙物料上加上新的補牙物料（要視乎物料是否合適）
補牙內部變色更換整個補牙物料
補牙大範圍崩裂更換整個補牙物料
補牙及其他牙齒組織大量崩裂需要進行其他治療，例如是杜牙根，牙套或脫牙

補牙的替代方案

補牙固然是最簡單直接的方法填補缺失的牙齒組織，可是補牙亦有其缺點：
 
  • 容易脫落
  • 堅固度相較於牙套不足
  • 會出現變色情況
  • 部份補牙物料可能會對人體造成影響
因此，除了補牙以外，另一個常見治療缺失牙齒組織的方案便是牙套。牙套的物料多數是陶瓷及金屬，因此物料的堅硬度會較普通補牙強。牙套除了依賴牙科用的黏液來進行固定以外，還會利用牙齒的形狀來幫助固定，因此較普通補牙穩固。陶瓷的顏色穩定性較複合樹脂高，因此較少會出現變色的情況。牙套的製作是在牙科工場進行，因此不受病人口腔情況及時間所限制，會較普通補牙美觀，更接近病人原先牙齒的形狀和大小。

補牙預約

如需進行補牙預約，可以在辦公時間內致電我們的分店查詢，或在辦公時間外WhatsApp 9305 6896 進行預約。完成補牙預約後，護士會在預約前兩天跟你進行確認，以提醒閣下到診。在預約當天到達本診所時，護士會跟你進行確認補牙預約確認。牙醫會為你的牙齒進行檢查，然後會根據你的牙齒需要進行相關的補牙治療。
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